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“多学科联合、分期分型量身制定方案”为何受到92%的中晚期强直患者认可?

时间:2016-12-10 16:37:59

   以下是我院10月22日接诊的32位强直性脊柱炎患者中的两位患者对于“多学科联合、分期分型量身制定方案”的观点:

 
强直性脊柱炎多学科.jpg
 
  1、来自安阳的中期强直性脊柱炎患者李先生,病程7年,曾经采用过药物、理疗、非甾体抗炎药等治疗。目前出现骶髂关节,腰椎3-5节粘连融合,夜间疼痛难眠,晨起困难需搀扶,腰骶左右扭动困难,弯腰下蹲困难。
 
  患者观点:
 
  以前也采用过很多治疗方式,但是效果不理想。去综合医院风湿免疫科看,医生就按西医的理论,如开西药、免疫抑制剂等治疗;去中医看,医生就按中医的理论,如开中药制剂、针灸理疗等;后来严重了,关节、脊柱活动难了,去市医院,医生说需要做手术……我觉得病情发展到这么严重,很大程度上是由于给我看诊的医生采取的治疗方式太单一了,有点“头痛医头、脚痛医脚”的感觉。所以我认为强直性脊柱炎的治疗就应该是多学科的联合治疗,多种方案相结合,这样才能有效果,有长期效果!
 
  2、来自开封的早期强直性脊柱炎患者屈先生,10月18日刚在开封市人民医院确诊,当时主治医生建议采用抗炎药治疗,因害怕药物副作用未采纳。22日,患者因骶髂关节疼痛难忍来我院就诊。
 
  患者观点:
 
  我目前主要疼痛厉害,所以就希望医生马上让我不痛了就行了。对于多学科联合、分期分型治疗我也很认可,因为治病嘛,总要根据不同的病情,多方考虑采取针对性的治疗方案。但是,我目前的病情轻,没有考虑那么多,就希望医生给我治疗疼痛。
 
  对于“多学科联合、分期分型量身制定方案”,为什么早期强直患者与中晚期强直患者会出现不同的观点呢?难道该治疗方案只对中晚期强直患者效果理想,对早期强直患者不理想?
 
  提醒:
 
  无论是中晚期强直患者,还是早期强直患者都需明白:“多学科联合、分期分型量身制定诊疗方案”是针对所有强直患者而制定的,无论是早期患者还是中晚期患者,在临床上都有显著效果。
 
  那么,存在两种观点的原因是什么呢?
 
  1患病的经历不同。早期患者基本刚刚确诊,主要以“疼痛”为主,所以他们希望采用某一种治疗马上缓解/消除疼痛就行了;而中晚期患者,一般都病程超过3年,采用过多种治疗方式但依然不能控制病情,最终明白,单一治疗方式并不能治疗强直性脊柱炎这种疑难病。
 
  2就诊治疗的经历不同。早期患者基本以前没有治疗过,所以患者一般挂号到某个科室(风湿免疫科、骨科、中医科、内科等),就会采取某个科室的治疗方式,并认为这种方式能将自身疾病治好。统计显示,中晚期强直患者平均就诊过2-4个科室,而这些科室单一的治疗方式效果并不理想,不然为什么病情还会发展到中晚期呢?
 
  3病情的发展阶段不同。早期阶段患者除了疼痛,其他症状表现的不明显;而中晚期患者,除了疼痛还会出现“关节、脊柱粘连受限,骨质炎性侵蚀损伤,脊柱弯曲畸形等”,治疗需求不仅仅是治痛,还需要解除关节脊柱受限,修复骨质损伤等。
 
  专家观点:只有中晚期患者需要“多学科联合、分期分型量身制定方案”,早期患者不需要吗?
 
  郑州强直医院李主任分析:“多学科联合、分期分型量身制定方案”是根据强直性脊柱炎患者【病因复杂、病情多变、病程不同、临床症状不同及体质、既往治疗史等不同】而提出的,针对所有强直性脊柱炎患者!并没有中晚期患者适用,早期患者不适用之说!
 
  应该说:中晚期患者自身病情等多种因素影响,使他们认识到采取“多学科联合、分期分型量身制定方案”的重要性;而早期患者不能因病情刚开始,认为单一治疗就可以治好。那么为什么会有很多患者,以往早期阶段采取单一治疗方式,最终病情发展到中晚期呢?
 
  【温馨提醒】:
 
  中华强直性脊柱炎研究总会、中华医学会风湿免疫学分会、中华脊柱外科学会联合郑州强直医院共同开发的[国内首个“强直健康管理”公益APP]将于近日上线,多达10余种健康管理运用模块,强直性脊柱炎患者将首次“掌控”自身健康